
«Біль у зубі не є причиною для відвідування стоматолога» — до пори до часу так думають багато хто, тим більше, що на перших етапах сучасна фармакологія усуває всі симптоми (помиляючись, ми біжимо в аптеку і вимовляємо критично неправильну фразу — «від зубного болю є що-небудь?»). З цього моменту детальніше.
Спочатку ми помічаємо на поверхні зуба темну плямку, якщо це не набутий зубний наліт, значить це природний карієс. У разі хронічного перебігу ця плямка може без прогресу супроводжувати нас довгі роки, у разі гострого карієсу перебіг досить швидкий, порожнина поглиблюється і підходить прямо до нерва. Якщо не брати до уваги, що проблеми почалися давно, то з цього моменту вони почнуться точно, причому в двох варіантах.
Перший діагноз — пульпіт. Симптоми відомі — біль у зубі, спочатку терпимий періодичний, пізніше інтенсивний, потужний, нічим невгамовний. Пора бігти до стоматолога, давно пора. Як правило, проводиться така маніпуляція, як депульпування зуба (видалення судинно-нервового пучка), що призводить до майже миттєвого зникнення симптомів. Здійснюється вона під анестезією в одне або два відвідування.
Другий діагноз — періодонтит, тобто логічне продовження пульпіту. Під дією «мішка» таблеток біль відступив, одягнувши на очі таких пацієнтів рожеві окуляри. Ілюзія здоров’я триває від декількох днів до декількох років. У першому випадку пацієнт йде до лікаря, тому що з’являється біль при накушуванні і нехай не за одне, але за кілька відвідувань все ж настає одужання. У другому випадку, завдяки силі імунітету пацієнт звертається до стоматолога, коли часто вже пізно. Інфекція, що оселилася в каналі зуба, настільки міцно окупувала зайняту територію, що просунулася за межі кореня зуба в кістку. Йдеться про виникнення гранулем або кіст на верхівках кореня зуба. Якщо інфекція потрапляє в окістя, може виникнути періостит або остеомієліт. Це захворювання, які вимагають негайного втручання хірурга. У разі якщо процес проникає в м’які тканини, в міжм’язові простори, може виникнути одонтогенний абсцес (флюс). На обличчі видно помітну прогресуючу припухлість, почервоніння, зуб в таких випадках вже майже не турбує. У цьому випадку необхідно негайно звернутися до лікаря, оскільки мікроорганізми можуть проникнути в прилеглі тканини, можуть викликати флегмону, можуть потрапити в кровоносне русло, що призводить до сепсису (зараження крові) і нерідко до смерті хворого.
Як правило, стоматолог проводить видалення причинного зуба і розтин абсцесу з подальшим дренуванням, реабілітація супроводжується антибіотикотерапією. У разі передбачуваних ускладнень періодонтиту пацієнт направляється в хірургічне відділення стаціонару.
Шановні наші пацієнти, пам’ятайте, будь-яке ускладнення легше попередити, ніж лікувати. Відвідуйте стоматолога для профогляду двічі на рік.