Коронки і мостовидні протези

Протезування за допомогою мостоподібних протезів використовується у випадках дефектів зубних рядів протяжністю 1-2, рідше в 3 зуба. Застосовується в бічних і фронтальних ділянках . До уваги береться стан опорних зубів, слизової оболонки протезного поля, а також прикус. Як правило опорні зуби потребують підготовки – в деяких випадках це депульпування (видалення нервів) і зміцнення опорних зубів за допомогою штифтів або культьових вкладок. При досить виражених в обсязі зубах нерви в них зберігаються. Обробка проводиться за допомогою спеціальних алмазних інструментів під водяним охолодженням. Ми пропонуємо нашим пацієнтам тимчасові коронки на весь період протезування для того, щоб мінімізувати косметичний і функціональний дискомфорт, а також завдяки тимчасовим коронкам унеможливлюється контакт тканин зуба  з залишками їжи та флорою порожнини рота.

Поряд з керамічними коронками та мостовидними протезами ми пропонуємо безметалеві конструкції, які є  найбільш фізіологічні по відношенню до всього організму. Безметалеві конструкції часом є справжньою знахідкою для тієї категорії пацієнтів, у яких відмічена стійка алергія на метали, або клінічна ситуація диктує високі косметичні вимоги. Високий косметичний результат безметалловой кераміки обумовлений відсутністю металу, завдяки чому коронка має природну прозорістю при відносно невеликій товщині. Це дозволяє мінімізувати обробку зуба з метою збереження його тканин. Безметалова кераміка  дорожче металокераміки, але абсолютно показана у випадках, коли пацієнт і лікар хочуть досягти естетики, максимально наближеною до природної, а також прибрати зайвий метал з організму.

Раціональний вихід з положення – вініри – керамічні високоестетичні накладки на фронтальну групу зубів, завдяки яким вдається радикально змінити колір і форму зубів, які входять в лінію посмішки. Дуже важлива перевага в даному випадку – мінімальна обробка зуба під вініри та відсутність необхідності у видаленні нерва. Керамічний вінір є абсолютною альтернативою реставрації фотополімерним матеріалом, оскільки має всі переваги – повна цветостабільность і значна міцність. Основна відмінність від фотополімерною реставрації в показаннях до виготовлення – вініри протипоказані у випадках відсутності значного кількості твердих тканин зуба, у випадках ураження тканин карієсом, при наявності на зубі пломб, а також при таких захворюваннях, як гінгівіт і пародонтит в стадії загострення. Протипоказанням також є прямий прикус – тобто таке взаємовідношення верхніх і нижніх зубів, при якому контакт досягається за допомогою тільки ріжучих країв. Можливі недоліки – певна крихкість в контексті зловживання твердою їжею (керамічний вінір не зміцнює зуб, а покращує його косметичні властивості, тому вимагає дбайливого ставлення воим тривалої експлуотаціі, термін якої досягає 5-10 років), керамічні вініри володіють більш високою вартістю в порівнянні з фотополімерною реставрацією, але в перерахунку на час експлуотаціі виниров і їх косметичні властивості, вартість цілком виправдана. Догляд за винирами аналогічний догляду за іншими косметичними видами протезування (уникнути перевантаження при накусиваніі, бездоганне дотримання правил гігієни, включаючи ретельну обробку міжзубних проміжків ниткою, обмеження прийому продуктів, що містять барвники ..). Протезування керамічними винирами має і свої протипоказання, про які докладно може розповісти
Ваш стоматолог.

Крім косметичної складової протезування ми особливу увагу приділяємо функціональному аспекту. У випадках з підвищеною стираемостью тканин зубів, або відсутністю достатнього місця ми пропонуємо пацієнтам зафіксувати прикус в бокових ділянках на суцільнолитих коронках, ця часом вимушений захід безпосередньо впливає на довговічність всієї конструкції.

Періодично до нас звертаються пацієнти з проханням запротезіровать, наприклад фронтальний ділянку при відсутніх або потребують протезування зубах в бічних ділянках. Завдання лікаря в цьому випадку пояснити пацієнтові, що запротезував передні зуби при збереженні дефектів в жувальної ділянці ми піддаємо ризику цю роботу через перенавантаження, яка обов’язково ляже на його нові передні зуби, що призведе до їх пошкодження або до пошкодження опорних зубів. Аналогічна ситуація спостерігається і в разі протезування “по черзі- я спочатку запротезірую праву сторону, а потім як-небудь ліву” – це принципова помилка, оскільки приспавши пильність протезуванням одного боку і не запротезував другу сторону, пацієнти піддають ризику всю виконану роботу. Завдання лікаря пояснити цей теоретичний момент пацієнтові так, щоб він зрозумів, що в разі виникнення проблем з виконаною роботою в незалежності від термінів її виготовлення, відповідальність лягає тільки на нього і гарантія в цьому випадку не діє.

Шановні наші пацієнти, витрачайте обдумано і раціонально Ваші кошти!