Дорогой, ты…Дорогая, а кто же себя во сне контролирует?

Диагноз «бруксизм» к сожаленью сопровождает около 15 -ти процентов населения планеты. Проявляется он в скрежетании зубами во сне или в процессе выполнения напряженной работы, требующей умственной концентрации. Причина этого явления — ритмичное сокращение жевательных мышц. Чаще бруксизм встречается у детей, по мнению ученых каждый третий ребенок во сне может «поскрипеть зубами». Взрослые также страдают этим явлением, особенно в случае часто повторяющихся стрессовых ситуаций.

Каковы же причины бруксизма? В народе считается, что причина в глистах. Ни опровергнуть, ни доказать еще никому не удавалось, поэтому можно взять на заметку. Из более официальных причин — дефекты прикуса, неврологические отклонения, отвечающие за тонус жевательной мускулатуры, либо как следствие нарушения глубины сна. Часто упоминается наследственность проблемы

Как правило, у детей симптомы бруксизма часто исчезают бесследно и поэтому ничем особенно не угрожают здоровью зубочелюстной системы. Иногда родители могут отмечать единичные случаи ночного скрежета, также единичные случаи бруксизма могут отмечаться и у взрослых людей. В случае если у взрослого человека отмечаются вышеуказанные симптомы — необходимо обратиться к врачу. Как правило, этими специалистами являются стоматолог и психоневролог. Чем же чреват бруксизм у взрослых?

При постоянном напряжении жевательной мускулатуры ( это агрессивный случай, когда мышцы напряжены не только ночью, но и днем) есть несколько достаточно серьезных угроз — патология височнонижнечелюстного сустава, головные боли и раздражительность, изменение контуров лица, значительная стираемость зубов.

На мой взгляд наиболее распространенное осложнение бруксизма — стираемость зубов и преждевременное разрушение ранее установленных реставраций и протезных конструкций. Что касается стираемости зубов, то она порой достигает ужасающих масштабов и как следствие восстановление таких дефектов требует профессионального подхода со стороны врача и  достаточного терпенья и финансов со стороны пациента. Процесс стираемости растянут во времени и протекает, как правило, бессимптомно, к стоматологу пациенты обращаются лишь тогда, когда ткани зуба стираются настолько, что появляются минимум реакция на холодное — горячее, а максимум — боли в зубах без видимых причин. В этом случае стоматолог вынужден прибегнуть к такой манипуляции, как депульпирование. Сопровождается стираемость твердых тканей зуба снижением высоты прикуса, что отмечается пациентами в изменении внешнего вида, а именно уменьшением нижней трети лица. Протезирование также имеет свои особенности — поскольку необходимо вернуться к исходной высоте прикуса, стоматолог вынужден устанавливать культевые вкладки или стекловолоконный штифт в каждый «стертый» зуб для того, чтобы увеличить его в размерах и превратить в надежную опору и протезировать тотально, т.е. включать в протезное поле все зубы.

В случае повышенной стираемости твердых тканей зуба под угрозой преждевременного разрушения могут оказаться и ранее установленные конструкции ввиду их перегрузки. При первичной пломбировке или реставрации при помощи фотополимерных материалов стоматолог должен предупредить пациента о возможных предстоящих проблемах и объяснить их причину.

Довольно часто пациенты не знают о своем «бруксизме» и с непониманием слушают врача, отрицая этот фактор. На основании осмотра зубных рядов пациента врач без труда может предположить функциональную перегрузку и, исходя из диагноза, составить план будущего лечения или протезирования.