Выбрать язык
UA
UA
В случаях со значительной утратой твердых тканей зуба современная стоматология применяет инструмент, который устанавливается в специально подготовленный корень с целью возместить отсутствующие или укрепить оставшиеся ткани. Это так называемые «штифты». В терапевтической стоматологии при реставрациях зубов мы используем целый ряд штифтов в зависимости от поставленных задач-анкерные (вкручивающиеся резьбовые), предпочтение отдается титановым и стальным штифтам, стекловолоконные, парапульпарные штифты. Задача этих инструментов надежно связать коронковую часть зуба с корнем для максимально правильного распределения нагрузки. Используются штифты для предупреждения сколов реставраций и выпадения пломб при больших дефектах. Устанавливаются штифты либо на фосфатные цементы, либо на стеклоиономерные. В этих случаях коронковая часть зуба восстанавливается при помощи фотополимерных материалов. В отдельных случаях подобное штифтование используется и в процессе подготовки к протезированию.
Довольно часто в своей практике мы используем литые культевые вкладки. Это одна из разновидностей штифтов. Отличительная особенность культевых вкладок в том, что при их помощи можно восстановить коронковую часть зуба в полном объеме (в том случае когда «от зуба остается только корень»).
При глубоких отломах корня фронтальных зубов, уходящих по десну, когда косметические требования к протезированию особенно высок. могут быть использованы керамические культевые вкладки.
Штифт или культевую вкладку рассматривают, когда зуб потерял значительную часть твердых тканей, но корень можно использовать как опору. Такое решение помогает восстановить или укрепить коронковую часть зуба перед реставрацией либо протезированием.
Штифт обычно используется для дополнительного соединения реставрации с корнем зуба. Культевая вкладка является разновидностью штифтовой конструкции, которая может восстановить коронковую часть зуба в большем объеме, особенно когда от зуба фактически остается корень.
В зависимости от клинической задачи могут применяться анкерные, титановые, стальные, стекловолоконные или парапульпарные штифты. Выбор зависит от состояния зуба, объема дефекта, нагрузки и дальнейшего плана лечения.
Задача штифта — надежно связать коронковую часть зуба с корнем и помочь правильнее распределить нагрузку. Это особенно важно при больших дефектах, когда есть риск скола реставрации или выпадения пломбы.
Нет, возможность штифтования определяет врач после осмотра и диагностики. Важны состояние корня, качество эндодонтического лечения, количество оставшихся тканей, уровень отлома, состояние десны и будущая нагрузка на зуб.
Литые культевые вкладки часто применяют при значительном разрушении коронковой части зуба, когда нужно создать прочную основу под коронку. Они изготавливаются индивидуально и помогают восстановить форму культи зуба для дальнейшего протезирования.
Керамические культевые вкладки могут использоваться во фронтальной зоне, когда эстетические требования особенно высоки. Их рассматривают при глубоких отломах корня передних зубов, если клиническая ситуация позволяет такое восстановление.
Часто штифт или культевая вкладка являются этапом подготовки к реставрации или протезированию, а не самостоятельным завершенным лечением. После восстановления основы зуб может нуждаться в фотополимерной реставрации или покрытии коронкой.